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沈阳哪些药物能治疗静脉曲张,都有什么作用?

作者:沈阳京都脉管炎研究院浏览次数:来源:沈阳静脉曲张医院

  静脉曲张这是一种对我们的身体有很大影响的疾病了。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。患了病,药物治疗是朋友们的首选治疗方法,相信静脉曲张患者也会想到用药物治疗静脉曲张,那么哪些药物能治疗静脉曲张,都有什么作用呢?下面就有请沈阳静脉曲张医院的专家为大家介绍一下。

  1. 利尿药 几乎无任何治疗作用,可短期应用于下肢严重水肿的病人。

  2. 锌 研究发现慢性静脉功能不全和静脉溃疡的病人血液内锌水平下降。治疗前病人血液锌水平下降者,辅助于锌制剂有效。对于有静脉溃疡且不知血液锌水平的病人随机双直试验提示,应用锌制剂并不能提高溃疡治愈率。

  3. Pentoxifylline 能促进溃疡的愈合。除了其血液作用外,可以减少白细胞的黏附,抑制细胞因子介导的白细胞的活化,减少中性粒细胞降解过程中超氧自由基的释放。适用于静脉性溃疡,间歇性跛行伴有慢性梗阻性动脉疾病。禁忌证为心血管疾病。

  4. 阿司匹林 报告每日300mg肠溶阿司匹林能促进溃疡愈合。控制不清,推测可能和减少炎症或抑制血小板的功能有关。

  5. 局部应用氧自由基清除剂 如别嘌醇能促进溃疡的愈合。

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  6. 前列环素 前列环素E有许多微循环的作用,减少白细胞的活性,抑制血小板的聚集,降低小血管的扩张,药物需要静脉内给入,治疗静脉溃疡,明显的缓解水肿和促进溃疡的愈合。马粟子提取物刺激前列环素F释放,后者介导血管的收缩。随机试验提示,马粟予提取物的作用等同于弹力袜,于12个月内未发现明显的副作用。

  7. 局部应用药物抗生素 多年来,一直推荐抗生素治疗静脉性溃疡。然而,如无感染的证据,药物对伤口愈合几乎无助。局部用抗感染药物不利于伤口的愈合。

  8. 含碘的亲水性粉末 对于静脉性溃疡可于表面包扎时应用。它吸收伤口表面的水分并且可以释放离子碘用作杀菌。

  9. 酮色林(Ketanserin) 为5-羟色胺2的拮抗剂,报告可以提高纤维胶原蛋白的合成。临床双盲试验提示,23例静脉溃疡病人局部应用2%的酮色林加用加压绷带,溃疡愈合率为91%,而单用加压绷带的溃疡愈合率为50%。

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  10. 氨 报告含氨制剂能提高肉芽组织的生长,快速缓解疼痛。

  11. 皮肤替代物 生物技术研制出人体皮肤替代物,目的是促进开放的伤口包括溃疡的愈合,包括无细胞的皮肤替代物,生物合成的两层皮肤,相当于同种基因的表皮和真皮。初步研究提示生长因子和细胞因子可以提高慢性溃疡的愈合率,但目前尚缺乏大量的临床应用报道。

  12. 硬化剂注射压迫法 仅适用于膝关节以下的单纯型病变,亦可作为手术的辅助疗法,以处理剥脱不尽而残留的曲张静脉。所用的药物有5%的鱼肝油酸钠,酸甘油液(2%酚溶于25%―30%甘油液中),50%葡萄糖溶液,20%―30% NaCL溶液,5%油酸山梨醇或单乙醇胺油酸盐,1%―3%十四烷磺酸钠等。应用注射加压法,将硬化药物注射入曲张的静脉内后以绷带加压包扎,可使静脉壁相互粘连并使静脉纤维性闭合而愈合。硬化剂注射法的禁忌证有局部严重瘀滞性皮炎或感染,卧床休息的病人,妊娠妇女,贝赫切特综合征等。其常见的并发症有注射液外渗形成持久性痛性血栓、过敏、深静脉血栓形成和复发,因此其应用受到限制。

  由于受到注射部位的限制,绝不能在腹股沟区的大隐静脉内注射,无法从根本上治疗下肢静脉曲张,单纯应用复发率较高,过去国内许多基层单位采用的硬化疗法因其复发率高而声名狼藉,在国内大的医疗单位特别是三甲医院几乎完全被淘汰。然而,近年来,国外许多国家悄然兴起了曲张静脉的泡沫硬化注射疗法,其优点大受医师和病人的推崇。

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