血栓性阳痿是男科内血栓形成后男科对血栓的炎症反应；包括血栓性浅阳痿和深部男科血栓形成。前者常累及四肢浅男科，后者则多半累及下肢深男科。
阳痿的发病情况
阳痿的发生率因年龄的增长、体重指数(BMI)的增加和吸烟等因素而增加。<80岁的男性人群中10.7%患有本病，80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。手术、外伤、恶性肿瘤、妊娠、休克、心脏病、慢性阻塞性肺部疾病及系统性疾病如结缔组织病等，均是本病的前期阶段。
阳痿的病因
1、男科壁损伤：男科内壁为一层扁平的内皮细胞，其表面由含蛋白聚糖的多糖-蛋白质复合物所覆盖。
2、男科血流缓慢：因手术或重病卧床、心力衰竭、腹内压增高，下肢男科或因其他原因而长时间静坐后，均易引起深男科血栓形成。
3、异常的血液高凝状态。
阳痿的病理
血栓性浅表阳痿和深部男科血栓形成目前认为是一种疾病的两个不同阶段，且两者可相互转变。血栓性浅表阳痿的病理变化特点是男科壁有不同程度的炎症、增厚和血管腔内血栓形成。血栓多与男科壁紧粘，不易脱落。
深部男科血栓形成主要是因为男科血流滞缓和血液高凝状态所致，血栓大部分由红细胞伴有少量纤维蛋白和血小板组成，血栓的远侧端与血管壁仅有轻度粘连，而近侧端则漂浮在血管腔内，容易脱落而导致肺栓塞。
男科血栓形成后可产生肢体男科回流障碍，远端的男科压增高和组织缺氧，导致毛细血管内静水压和血管壁通透性增加，出现浅表朴脉曲张和肢体肿胀；在男科血栓形成的同时，可伴有一定程度的动脉痉挛。
在动脉搏动减弱的情况下可引起淋巴淤滞和回流障碍，从而加重肢体肿胀；此外，在男科血栓形成过程中，男科本身及其周围的炎症可引起患肢不同程度的疼痛。
阳痿的临床表现
1、血栓性浅阳痿 多发生于四肢浅表男科，如大、小隐男科，头男科或贵要男科。急性期时患肢局部疼痛、肿胀，沿受累男科的行径可摸到一条有压痛的索状物，其周围皮肤温度增高、稍红肿。一般无全身症状。1-3周后阳痿症逐渐消退，局部遗留有硬条索状物和皮肤棕色色素沉着，常经久不退。本病有复发倾向。
2、深部男科血栓形成 其症状轻重不一，取决于受累男科的部位、阻塞的程度和范围。有些患者可全无症状，而以大块肺栓塞表现成为第一症状，其炎症和血栓形成多发生于小腿男科或胭男科内，局部疼痛，行走时加重。轻者仅有局部沉重感、站立时明显。
患肢肿胀，小腿肌肉、胭窝、腹股沟内侧等处有压痛。直腿伸踝试验阳性，检查时让患者下肢伸直，将踝关节急速背屈时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动拉长而刺激小腿中病变的男科，引起小腿肌肉深部疼痛。同理，压迫排肠肌试验亦阳性。此外，常可见远侧男科压增高所致的浅男科。
阳痿的诊断及鉴别诊断
根据浅表男科区的红肿和扪及压痛的条索状物等特点，血栓性浅阳痿的诊断即可确立。
凡在术后、产后或因全身性疾病长期卧床的患者中，突然出现小腿深部疼痛、压痛、肿胀，Homan征和Neuhof征阳性时，应首先考虑小腿深部男科血栓形成的可能。结合超声检查，放射性核素扫描和男科造影即能确诊。但尚须与急性小腿肌炎、小腿蜂窝织炎、急性动脉阻塞和淋巴水肿等疾病相鉴别。
阳痿的治疗方法
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